贫血是老年慢性心绞痛患者发生重大不良事件的独立预测因素。
贫血与心肌梗死或血管成形术后心力衰竭患者的预后不良相关。
瑞士巴塞尔大学医院的研究人员开展了一项研究,评估了贫血对老年冠状动脉疾病患者长期预后的影响。
该研究对来自《时代》杂志的253名患者进行了血红蛋白相关预后分析。
75岁及以上的患者被随机分配接受侵入性 企业电子邮件列表 或优化医疗策略,并进行中位随访4年,以评估死亡、非致命性心肌梗死或因冠状动脉疾病住院的情况。
贫血的定义为男性血红蛋
白水平低于13克/分升,女性血红蛋白水平低于12克/分升。
与无贫血的患者相比,先前未知贫血的患者年龄更大(79 岁 vs 80 岁;p < 0.01),罹患慢性肾病(6.7% vs 26.4%,p < 0.01)和糖尿病(18.9% vs 30.1%;p = 0.05)的可能性更大,并且更有可能患有两种以上的合并症(21.7% vs 38.4%;p < 0.01)。
调整后,血红蛋白水平低于 13.3 g/dL 的患者,血红蛋白每降低 1 g/dL,全因死亡风险增加 34%(p < 0.01),心源性死亡风险增加 28%(p = 0.02),重大不良临床事件风险增加 23%(p = 0.01)。
研究数据表明,贫血是患有稳定、有症状的 2017 年国际理论物理中心会议 冠状动脉疾病的老年患者死亡和重大不良临床事件的预测因素。
斯德哥尔摩心绞痛
研究 (APSIS) 的研究人员评估了 在线赌博的拉斯维加斯 稳定型心绞痛患者的长期预后。
他们检查了 809 名稳定型心绞痛患者(31% 为女性)。
参与 APSIS 研究的患者年龄在 70 岁以下。
平均观察期(随访期)为 9.1 年。APSIS
研究对美托洛尔 (Lopresor) 和维拉帕米 (Isoptin) 进行了比较。
共有 123 名患者死亡(41 名死于心肌梗死,36 名死于其他心血管原因),72 名患者患有非致命性心肌梗死。
男性患者的死亡率(19% 比 6%;p < 0.001)和致命性心肌梗死的发生率(6.6% 比 1.6%;p < 0.001)高于女性患者。